非特同性尿道炎和淋菌性尿道炎的治疗

非特同性尿道炎(nonspecificurethritis，NGU)又称非淋菌性尿道炎，是一种较为经常出现的性病，理论是指男性在性交后几天或几周内，发生尿道黏液脓性或浆液性分泌物，并且伴有尿痛;尿道分泌物中含有少量脓细胞，但革兰染色镜检或造就均查不到淋球菌。非特同性尿道炎和淋菌性尿道炎的治疗方法有哪些？上方为大家做具体的引见。

目录 非特同性尿道炎的发病要素有哪些 非特同性尿道炎和淋菌性尿道炎的治疗 非特同性尿道炎的预防 淋菌性尿道炎与非淋菌性尿道炎的区别是什么 尿道炎患者会体现为哪些症状

非特同性尿道炎的发病要素有哪些

目前已证明，至少有两种病原微生物介入本病的发病，即沙眼衣原体和解脲支原体。也发现其余一些微生物与本病无关。

本病亦或者由一些非性流传的病因造成。细菌性尿道炎可以继发于上泌尿道感化、细菌性前列腺炎、尿道狭窄、包茎及尿道插管等。此外，先本能畸形、化学性抚慰、肿瘤和某些过敏要素也可造成尿道炎。全身性疾病如Stevens-Johnson综合征或者会惹起尿道炎。还没有证据标明手淫、饮用咖啡、酗酒、某些食物、性行为过少或过频会惹起尿道炎。

历史：人类由沙眼衣原体所致疾病，后人即已发现。初次从生殖道分别到衣原体则是在1959年，Jones、Collier和Smith，他们从一位重生儿眼炎婴儿之母的子宫颈发现沙眼衣原体。1964年，第1次从与结膜炎有盛行病学相关的女子尿道中发现衣原体。

病原学：沙眼衣原体是NGU最经常出现的病原体，其次是支原体、阴道毛滴虫、红色念珠菌和单纯疱疹病毒等。

据美国CDC报道，NGU患者中，25%～55%的病例由沙眼衣原体(Chlamydiatrochomatis，Ct)惹起，20%～40%的病例由解脲支原体(Ureaplasmaurealyticum，Uu)惹起，2%～5%的病例由阴道毛滴虫惹起，单纯疱疹病毒偶然是NGU的病因。尚有少数病例病因目前尚不明了。

1、衣原体

：衣原体宽泛寄生于人类、哺乳生物及鸟类，仅少数致病，其中惹起人类疾病的有沙眼衣原体(C.trachomatis)、肺炎衣原体(C.pneumoniae)和鹦鹉热衣原体(C.psittaci)。

沙眼衣原体含4个生物变型(生物型)(biovar)，或者是不同的微生物。鼠和猪亚型尚未发现感化人类。第3种是惹起性病淋巴肉芽肿(lymphogranulomavenereum;LGV)的生物型，即LGV型。第4种生物型(沙眼型)关键惹起生殖道感化和沙眼。

沙眼熟物变种又可分为A～K12种血清变型(血清型)(serovars)，A、B、Ba、C4种血清型惹起沙眼，D～K8种血清型惹起泌尿生殖系统感化。

LGV可分为L1、L2、L33种血清型，惹起性病性淋巴肉芽肿。

衣原体在细胞内成长繁衍，有共同的发育周期，可观察到两种不同的颗粒结构，一种为始体(initialbody，繁衍型)，呈圆形或卵圆形;另一种为原体(elementarybody，感化型)，呈球型。每个发育周期约需40h。

衣原体对热敏感，56～60℃仅能存活5～10min，在-70℃可保留数年。0.1%甲醛或0.5%苯酚(石炭酸)可将衣原体在短期内杀死，75%乙醇在半分钟内即可将衣原体杀死。

2、支原体

：支原体(Mycoplasma)宽泛散布于人造界，有80余种，与人类无关的支原体有肺炎支原体(M.pneumonie，Mp)、人型支原体(M.hominis，Mh)、解脲支原体(Ureaplasmaurealyticum，Uu)和生殖支原体(M.genitalium，Mg)，前者惹起肺炎，后者惹起泌尿生殖系统感化。

支原体是一类能经过细菌滤器，没有细胞壁及前体，外形呈多形性，属于软皮体纲的一种原核微生物，是目前所知能在无生命造就基中成长繁衍的最小微生物。支原体大小为0.2～2.3mm，很少超越1.0mm。支原体由二决裂繁衍，外形多样，基本呈球形和丝形。支原体可在鸡胚绒毛尿囊膜上或细胞造就中成长。用造就基造就，营养要求比细菌高。

生殖支原体是早先被发现的支原体，它是由Tully等于1981年首先从两例非淋菌性尿道炎患者尿道标本分别进去的。有资料标明，生殖支原体是泌尿道和生殖道感化的病原体之一，具备性流传性，而且泌尿道和生殖道或者是生殖支原体旅居或感化的原发部位。因为生殖支原体体外分别造就显示其成长缓慢，须要的营养成分复杂，所以从临床标本中分别生殖支原体十分艰巨。目前，生殖支原体的检测关键经过PCR方法。

支原体对热抵制力与细菌相似，但有些支原体抵制力较差，如45℃，15～30min或55℃，5～15min即被杀死，用苯酚或来苏儿易将其杀死。支原体在无糖造就基中用石蜡封盖后，在37℃下可存活1个月，高温或冷冻枯燥可常年保留。

非特同性尿道炎和淋菌性尿道炎的治疗

(一)四环素类物：

对衣原体和支原体性尿道炎均有较好的疗效。但有5%～10%的支原体对四环素已发生耐，故已渐不作首决定。用方法500mg，每日4次，至少连服7天，7天后可改为250mg，每日4次，直至21天。孕妇不宜用四环素，可改用红霉素500mg或土霉素250mg，每日4次，连服7～14天。强力霉素 100mg，每日2次，连服7～14天，美滿霉素 100mg，每日2次，连服7～14天

(二)红霉素类如阿奇红霉素 单剂量1g，口服即可。可维持有效浓度5天。

(三)喹喏酮类如氟嗪酸 200mg，每日2次，连服7～14天。

判别治愈规范　治疗完结1周复查，若临床症状隐没，无尿道分泌物，晨尿积淀涂片无白细胞，尿道、宫颈分泌物涂片在1000倍油镜下，每视线中性粒细胞4个，可判定为治愈。

非特同性尿道炎的预防

一、 预防：

1、预防的关键是根绝不洁性交。此外，公共浴堂的卫生也很关键，不倡议洗盆塘，衣服要独自寄存。

2、淋病放大了本病发病的时机，故患淋病后要踊跃治疗，彻底治愈。淋病治愈后要化验审核能否患有非淋菌性尿道炎。

3、配偶一方患病后，另一方要作化验审核，发现患病后要踊跃治疗。

二、男性预防：

1、嘱患者在未治愈前防止性行为;禁酒，不吃辛辣食物，多饮水。

2、家庭中做好必要的隔离，浴巾、脸盆、浴缸、便器等离开经常使用，或用后消毒。

3、通知患者什么是安保性行为，什么是风险性行为，怎么防止风险性行为。

4、激励经常使用安保套。

三、女性预防：

尿急时，不要延缓上厕所;口渴时，就应多喝水或其它饮料;性交后应排尿并且荡涤。在大解后，运行清水加以荡涤。

淋菌性尿道炎与非淋菌性尿道炎的区别是什么

尿道炎是十分经常出现的，经常在婚后多发，与前列腺无关，女性好发。临床上可分为急性和慢性、非特同性尿道炎和淋菌性尿道炎，后两种临床体现相似，必定依据病史和细菌学审核加以甄别。多为致病菌逆行侵入尿道惹起。尿频、尿痛、尿急和血尿，急性期男性可有尿道分泌物，初始为黏液性，后多有量脓性分泌物;女性则少有分泌物，转为慢性时体现为尿道刺痛和排尿不适，尿道分泌物缩小，呈粘稠浆液状，急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛，可见尿道口发红，有分泌物。

少量饮水可以做治疗方法，参与的排尿量十分有效，可有助于冲走尿道分泌物，经常使用镇运动痛解痉物，减轻疼痛。留意劳动，急性期短期内防止性生存。慢性尿道炎或尿道内有狭窄，除物治疗外，应行尿道扩张。

尿道炎有很多种疗程，最罕用的是急性尿道炎驳回抗生素治疗反响与化学物联结运行，疗效较好。近来氟哌酸与磺胺物联结运行，临床成果满意。全身治疗应留意劳动，补短缺够液体。

在急性发作时期，治疗应尽量防止性生存，治疗时防止所有猛烈优惠，慢性时期，留意观察，若尿道外口或尿道内有狭窄，应作尿道扩张术或尿道外口劈开术。对常年重复发作，全身用成果不显著的慢性后尿道炎患者，可思考尿道部分用。

急性期留意应多饮水，对尿道有冲洗作用。治疗遵照医嘱，并除去惹起尿道炎的各种诱因。性流传疾病所致的尿道炎，应与配偶同时治疗，否则难以治愈。

尿道炎患者会体现为哪些症状

1、排尿意外：

尿路感化经常出现的排尿意外就是指尿频、尿急、尿痛，有的时刻也有或者会发生尿失禁以及尿潴留。慢性肾盂肾炎所造成的慢性肾配置衰竭早期常伴有多尿，前期可发生少尿或无尿的现象。

2、腰痛：

在临床上最经常出现的症状就是腰痛，肾脏和肾周围疾病是腰痛的关键要素之一。在肾脏包膜、肾盂、输尿管受抚慰或张力增高的时刻，都有或者会使腰部发生疼痛的觉得，普通下尿路感化是不会造成腰痛的。

3、尿液意外：

尿路感化会造成尿液的意外扭转，经常出现的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。