儿童腹痛呕吐的要素有哪些
往常生存中有些儿童会经常出现腹痛、呕吐的状况,这让家长们十分的担忧。假设您家中的孩子身材也经常出现腹痛呕吐的不适症状,倡导您最好是先去了解一些关于惹起腹痛呕吐的要素,而后在医生指点下联合日常的调养启动治疗。那么,儿童腹痛呕吐的要素是什么呢?一同看看都有什么吧。
目录 儿童腹痛有哪些症状 儿童腹痛呕吐的要素有哪些 儿童腹痛应该做哪些审核 儿童腹痛如何甄别诊断 儿童腹痛的饮食
儿童腹痛有哪些症状
病史:
1.年龄:不同年龄小儿的腹痛,其好发疾病亦各异。如肠痉挛多见于3个月以下的幼婴,常由于喂养不当或吞咽空气过多所致。肠套叠、嵌顿性疝以及肠道感化多见于两岁内小儿,急性阑尾炎、肠道寄生虫病则相对少见。胃肠道感化、肠寄生虫病、肠系膜淋巴结炎、胆道蛔虫病、大叶性肺炎、腹型癫痫,过敏性紫癜等以年长儿为多见。
2.腹痛出现的急缓:起病急缓对甄别诊断往往具备关键意义。发病急骤或阵发性加剧者常为外科性疾病,如急性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、胃肠道穿孔、肠套叠及腹股沟疝嵌顿等。发病缓慢而疼痛继续者常为外科性疾病,如肠蛔虫症、胃及十二指肠溃疡、肠炎及病毒性肝炎等,但要留意有时慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相反,这是由于疾病在不同阶段其性质出现变动所致,如溃疡病原属慢性腹痛,在兼并穿孔时即为急腹症。故对原有慢性腹痛者,如腹痛转为继续性或突然剧痛,应留意急腹症的或者。
3.腹痛的性质:腹痛可为阵发性疼痛、继续性疼痛或轻度隐痛。阵发性疼痛或绞痛有梗阻性疾病,若部分喜按或热敷后腹痛减轻者,常为胃、肠、胆管等空腔脏器的痉挛;继续腹痛加剧多见于胃肠穿孔;继续性钝痛,扭转体位时加剧、拒按,常为腹腔脏器炎症、包膜牵张,肿瘤以及腹膜脏层遭到抚慰所致。隐痛多见于消化性溃疡。喷射性疼痛为一个部分病灶经过神经或临近器官而涉及其余部位的疼痛如大叶性肺炎惹起同侧上腹部疼痛。腹痛伴排粪或排尿艰巨,或者为粪块梗塞或尿路感化、结石。总之,腹部器质性病变的疼痛特点为:①继续性钝痛,阵发性加剧;②部分压痛显著;③有腹肌弛缓;④肠鸣音意外。
4.腹痛的部位:普通腹痛的部位与病变的部位相分歧。
5.随同症状:应留意腹痛与发热的相关。
6.既往史:应具体征询患儿既往有无相似腹痛发作,大便排虫和皮肤紫癜史,应了解发病前有无外伤,饮食卫生和进食何种食物等,均有助于腹痛要素的诊断。
儿童腹痛呕吐的要素有哪些
1. 消化不良
消化不良惹起的腹痛在幼儿中最经常出现。 这种疼痛常一阵阵发作,没有腹肌弛缓,肚子摸着是软的。这种腹痛,大都伴有舌苔厚腻、不想吃饭等症状。
医师倡导:关于这种腹痛并随同着呕吐,家长不用适度弛缓,往常应留意调整孩子的饮食即可。每日饮食的量和次数要有法令,不要暴饮暴食,多吃青菜、水果。假设症状最为重大,或者须要物配合治疗。
2. 上呼吸道感化
这与感化后惹起肠系膜淋巴结炎无关,家长不用惊恐失措。
症状:当婴幼儿感冒发烧时,有时不只要嗓子痛、流清鼻涕等症状,也会出现腹痛、呕吐等腹部症状。还有一种胃肠型感冒,以腹痛、腹泻、呕吐为关键,只需管理了感冒,症状就会隐没。
医师倡导:这种腹痛症状普通较轻,用热水袋内服成果不错。
3.肠痉挛症
有些婴幼儿植物神经调理配置尚未发育健全,一旦配置紊乱,迷走神经兴奋性增强,肠管蠕动失去反常节律,肠壁肌肉就会出现痉挛,造成肠绞痛,有时伴有恶心和呕吐。
症状:疼痛与吃物品和优惠无显著相关,常骤然发作又很快隐没,无法令性。腹痛部位多在脐周,腹部审核仅稍有弛缓感,肠鸣音较生动,无固定位置压痛,脐周压痛也不显著。这类小儿还常有植物神经紊乱的体现,如流涎、夜间磨牙、多汗或遗尿等。
医师倡导:无需不凡治疗,发作时可部分热敷,也可酌情给予解痉、镇痛等对症治疗。
4. 肠道蛔虫症
肠道蛔虫病可惹起婴幼儿腹部隐痛。
症状 :疼痛部位不固定,同时伴有消瘦、营养不良和贫血等症状。当蛔虫进入胆道时,会出现右上腹肋沿下猛烈绞痛,面色惨白,甚至休克。
医师倡导:疑心孩子能否有肠道寄生虫,关键是查大便。如大便中查到虫卵时,需及时启动驱虫、慌乱、抗过敏等综合治疗。预防上关键是养成饭前便后洗手的好习气。
5. 结肠过敏
容易出现结肠过敏的婴幼儿,基本上都有便秘偏差。由于胃结肠反射可惹起较强的便意感,结肠的弛缓性痉挛形成结肠内的食物残渣沉积,造成结肠收缩,从而惹起腹痛出现。
症状:腹痛的水平因人而异,有的体现为腹部不适,有的体现为钝痛,甚至绞痛。腹痛多出当初凌晨醒来时或便前出现,有时在进食物后不久出现,可继续数分钟或数小时,可伴有头痛、头晕、面色惨白、出汗、呕吐等症状。
医师倡导:无需不凡治疗,发作时可部分热敷,也可酌情给予慌乱、解痉等对症治疗。
6. 便秘
有些婴幼儿由于常年的养尊处优,形成重大的偏食习气,往常只吃肉类,蔬菜简直一点不沾。由于结肠内潴积的少量秘结粪块激惹近端肠壁肌肉,会惹起强力收缩形成结肠内低压。或由于气体及粪块所致的近端结肠扩张,诱发阵发性腹痛。间歇期因肠壁肌肉松弛,故而腹痛也就随之缓解。
症状:大便经常3~5天,甚至少天赋解一次性。
医师倡导:因便秘惹起者,经改过偏食,多吃富含纤维素、果胶的蔬菜和水果,养成定时排便的习气,腹痛就会随意秘的解除慢慢隐没。
7.腹型癫痫
腹型癫痫是以内脏觉得性发作为主,以腹部疼痛为特点的一种癫痫。少数见于儿童,成人则十分稀有。
症状:腹型癫痫临床体现为,突然发作性腹痛,部位在脐周或上腹部,少数可喷射至下腹部或腹正面,疼痛较猛烈,为绞痛或刀割样,继续期间普通数分钟,也可达数小时以上。
发作时可有必定水平的看法阻碍,但无齐全性看法丢失。常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,还有其余植物神经配置紊乱症状,如面部潮红、惨白、出汗、血压不稳、体温低、发热、晕眩等。
医师倡导:这种类型的腹痛多见于儿童,成人则较稀有,须要到医院做脑电图能力确诊。
儿童腹痛应该做哪些审核
1.试验室审核
血液和大小便惯例审核,有时可提供有诊断价值的资料如血红蛋白及红细胞逐渐降低,须警觉内出血的存在,白细胞总数升高常揭示炎症性病变,观察粪便性质有助于肠道感化和肠套叠的诊断,尿内有较多红细胞或脓细胞揭示尿路感化,必要时需检测血和尿的胰淀粉酶等。
2.X线审核
胸部X线审核可显示肺,胸膜及心脏病变,腹部透视和摄片审核,如发现膈下游离气体,揭示胃肠穿孔;肠内有梯形液体平面,肠腔内充气较多,揭示肠梗阻,若疑及肠套叠可作空气灌肠以协助诊断和复位治疗,但疑有内脏穿孔者禁用,疑有尿路病变可摄腹部平片或作静脉肾盂造影。
3.B型超声
疑有胆石症,肝脓肿,膈下脓肿时作腹部B型超声审核。
儿童腹痛如何甄别诊断
1、肠蛔虫病:脐周有间歇性钝痛,或轻或重,痛时喜按,腹软无压痛,有排虫史嗜酸性白细胞高,大便审核见蛔虫卵。
2、胆道蛔虫症:阵发性右上腹绞痛,疼痛猛烈至弯腰翻腾,有排虫或吐虫史必要时做十二指肠引流取胆汁审核,或做胆道造影。
3、急性阑尾炎:先在上腹部或脐周痛,后继续性右下腹痛,有固定压痛点及肌弛缓,可有发热呕吐血白细胞增高。
4、肠套叠:多在1 岁内,突然间歇性腹痛哭闹,不久出现呕吐,6 小时后出现血便,右上腹可摸到香肠样包块X 线下,空气或钡灌肠有杯口状缺损影。
5、嵌顿疝:阵发性或继续性腹痛,呕吐,腹软、腹股沟可见肿物。早期肠坏死,出现中毒症状。
检查概略>>儿童腹痛的饮食
1、白萝卜500克,蜂蜜150克。将萝卜切丁,放于沸水中煮熟捞出,晾晒半日,再放锅内加蜂蜜用小火煮沸,调匀,冷却后装瓶,每日服3汤匙。适宜于胃部胀痛、嗳气、反酸的患儿食用。
2、牛奶220ml,蜂蜜30克,鹌鹑蛋1只。将牛奶先煮沸,打入鹌鹑蛋,再煮数分钟后添加蜂蜜即成。每早服用。适宜胃痛、口渴、纳呆、便秘的患儿用。
3、饴糖20克,冲入豆浆250毫升内,煮沸后空腹饮用。适宜胃部隐痛、手足不温,怕冷的患儿。
4、取莲子、糯米、米仁各50克,红糖15克。莲子用开水泡胀,剥皮去心,放入锅后加水煮30分钟后加粳米及米仁煮沸,小火炖至烂,放红糖后食用。适宜中上腹疼痛、消瘦、食欲不振、舌苔腻的患儿。
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