脑膜瘤治疗

脑膜瘤的治疗是一个艰巨的疑问，，以手术切除为主。准则上应争取齐全切除，并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质，以期根治。脑膜瘤失实质外成长的肿瘤，少数属良性，若能早期诊断，在肿瘤尚未经常使用周围的脑组织与关键颅神经、血管遭到侵害之前手术，应能到达全切除的目标。然而有一局部早期肿瘤，尤其是深部脑膜瘤，肿瘤渺小，与神经、血管、脑干及丘脑下部粘连大紧，或将这些神经、血管解围不易分别，这种状况下,无法勉强从事全切除术，免得减轻脑和颅神经挫伤以及惹起术中大出血的风险。

目录 脑膜瘤治疗 脑膜瘤复发怎样办 脑膜瘤的治疗以手术切除为主 脑膜瘤有哪些症状 脑膜瘤手术后吃什么好

脑膜瘤治疗

依据成长位置及成长特点，脑膜瘤切除须要把周边的脑膜一起切掉才可以彻底的治愈，不在复发，但关于颅底以及脑膜不好切除的局部约50%无法全切，为了防止手术后配置侵害，即使为全切术，在原发部位仍会有肿瘤残存，所以很难根治，复发率很高。

对物和喷射治疗均不敏感，手术切除是可供选用的方法。手术机遇和退路应依据患眼视力、肿瘤原发位置、范畴以及年龄和肥壮状况来确定。准则上应争取齐全切除，并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质，以期根治。脑膜瘤失实质外成长的肿瘤，大多属良性，如能早期诊断，在肿瘤尚未经常使用周围的脑组织与关键颅神经、血管遭到侵害之前手术，应能到达全切除的目标。然而有一局部早期肿瘤，尤其是深部脑膜瘤，肿瘤渺小，与神经、血管、脑干及丘脑下部粘连大紧，或将这些神经、血管解围不易分别，这种状况下,无法勉强从事全切除术，免得减轻脑和颅神经挫伤以及惹起术中大出血的风险，甚至招致病入死亡或重大残废。

宜限于肿瘤次全切除，增加肿瘤体积，辅以减压性手术，以增加肿瘤对脑的压榨作用，缓解颅内压力，包全视力。或以分期手术的方法解决。对确属无法手术切除的早期肿瘤，行瘤组织活检后，仅作减压性手术，以延伸生命。恶性者可辅以放疗。Shields以为原发于眼眶脑膜瘤停顿缓慢，甚至运动相当长期间，当肿瘤限于视神经鞘，且保管较佳视力时，无需任何治疗。为了保管视力，也有学者倡议视神经鞘减压术。因为原发于眶内视神经鞘脑膜瘤最终将齐全破坏视力，并向颅内蔓延，或者惹起死亡。观察和减压似均为不妥，早期发现和早期彻底切除，是较为妥善的治疗方法。关于手术不易齐全切除，或对手术有顾忌，以及视力较好的病例，可驳回γ刀治疗，

脑膜瘤复发怎样办

1、脑膜瘤切除的simpson分级系统

级别 切除水平

i 肉眼下全切除，硬膜附着处及意外颅骨一并切除(包含受侵的硬膜窦)

ii 肉眼下全切除，硬膜附着处电凝或激光解决

iii 肉眼下全切除，硬脑膜附着处及硬膜外裁减(如增生的骨质)未解决

iv 肿瘤局部切除

v 单纯减压(±活检)

2、喷射治疗(xrt)

理论以为将其作为一个关键治疗时是有效的。关于“良性”脑膜瘤少数不倡议行喷射治疗。xrt关于防止复发的作用看法不一(见前面的复发)。一些神经外科医生仅将xrt用于恶性(浸润性)、血管性、复发快(侵袭性)、或无法切除的脑膜瘤。关于不能全切的脑膜瘤和少数恶性脑膜瘤，手术切除后需放疗。放疗对恶性脑膜瘤和血管外皮型脑膜瘤有必定疗效。

ucsf对135例良性脑膜瘤随访5-15年的回忆性钻研显示，肿瘤全切除复发率为4%，其中60%为未行xrt治疗的局部切除患者，32%为行了xrt治疗的局部切除患者。xrt治疗组的平均复发期间(125个月)大于非xrt治疗组(66个月)。结果显示xrt对局部切除的患者或者有效。不过对未行xrt治疗者也可行ct或mri随访

除了xrt经常出现的反作用外，有文献报道xrt治疗脑膜瘤后可造成恶性星形细胞瘤的出现。

3、其余治疗 激素治疗对减慢肿瘤的成长能否有效尚不能必需，对复发又不宜再手术的脑膜瘤可作为姑息疗法。

治疗成果

5年生活率为91.3%

脑膜瘤的治疗以手术切除为主

脑膜瘤是好发于颅内的三大肿瘤之一，来源于蛛网膜颗粒帽状细胞，大多成长缓慢，症状躲藏，而压榨配置区的肿瘤可较早出现症状。脑膜瘤患者多为40～50岁中年人，女性多于男子。肿瘤的好发部位与蛛网膜颗粒所在部位相反，经常出现于上矢状窦旁、蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角、大脑镰、小脑幕，出现于椎管内的肿瘤以胸段为多见。

临床体现：脑膜瘤成善于脑外，基底附着在硬膜，呈收缩性成长。患者往往以头痛和癫痫为首发症状，其它症状与肿瘤压榨的不同部位神经组织无关。矢状窦旁脑膜瘤：患者可出现精气阻碍体现，如情感冷淡或欣快、性情扭转，双下肢有力，大小便失禁。蝶骨嵴脑膜瘤：位于外侧者可出现精气症状、幻嗅等，位于内侧的肿瘤，可出现视力降低，视线缺损，眼球运动阻碍，瞳孔散大，眼睑下垂等。嗅沟脑膜瘤：以嗅觉降低为关键体现，因为多为一侧嗅觉降低，因此不易被患者发觉;可有同侧视物含糊;还可出现兴奋、幻觉、妄想、精气冷淡等精气症状。鞍膈脑膜瘤：视力视线阻碍;内分泌配置降低，如性欲减退、阳痿、闭经等;嗜睡，记忆力减退，焦虑等精气症状。

桥小脑角区脑膜瘤：临床体现为面部麻木、觉得减退;听力降低、耳鸣;口角倾斜;走路不稳;共济失调。岩斜脑膜瘤：常体现为面部麻木;声响沙哑、吞咽呛咳;肢体优惠不灵敏、行走不稳。中颅窝脑膜瘤：体现为面部觉得降低、颞咬肌萎缩;眼球优惠阻碍、眼睑下垂、复视。凸面脑膜瘤：因压榨皮层位置不同而体现不同，临近中央区可出现对侧肢体有力、麻木;位于枕部者可出现视物含糊。颅眶沟通膜瘤：眼球突出，眼球运动阻碍，视力降低。脑室内脑膜瘤：常体现为视物含糊、同向性偏盲、对侧肢体偏瘫等。脊膜瘤：肢体有力、优惠不灵敏;觉得阻碍;大小便配置阻碍等。

脑膜瘤有哪些症状

一、症状

原发性皮肤脑膜瘤稀有，临床体现多不分歧。均出现于头皮或脊柱旁区域。可呈小而硬的纤维性钙化结节，出现于头部、额部，偶见于外听道。经常出现于生后1年内。或见脊柱旁及背部肾区有肿块伴脊柱侧凸。也可见额部发际后出现隆起肿块，无压痛或自觉痛。

二、诊断

依据临床体现及关系审核可确诊。

以上是关于皮肤脑膜瘤的症状方面内容的关系叙说，上方再看下皮肤脑膜瘤并发症，皮肤脑膜瘤还会惹起哪些疾病呢?

皮肤脑膜瘤经常出现并发症：

多重肺部感化、脊柱侧凸

一、并发病症

可有脊柱侧凸，也可无重大并发症。肺部感化枕骨后褥疮皮肤脓疖口腔感化和败血症等。局部脑膜瘤患者有前驱症状，如起病前数天感头痛，疲劳，纳差，呕吐，睡眠阻碍或精气优惠减退等，急性或亚急性起病，经常出现的首发症状有精气阻碍，瘫痪，头痛，发热，看法阻碍，恶心呕吐。

脑膜瘤手术后吃什么好

饮食要大批多餐，每次量少于200毫升。距离期间大于2小时，防止消化不良;食物温度38～40℃，防止烫伤病人;贬斥床头15°～30°，进饮食后半小时内勿扭转病人体位，防止食物反流。

脑膜瘤术后早期胃肠配置未齐全复原时应尽量少进牛奶、糖类等产气食物，防止惹起肠胀气。若抽出咖啡色液体时揭示消化道内有出血，应暂禁饮食或灌注冰流质，止血前方可进食;宜高热量，高蛋白，高营养，低盐饮食。防止因为钠离子在机体潴留可惹起血压升高，进而造成颅内压升高。

1、饮食要平淡。术后患者身材十分的虚弱，消化配置重大降低，往往会出现食欲不振，厌食平淡的状况，所以，患者的饮食应该以平淡的为主。

2、摄取维生素C。因为体内营养物质的重大不足，维生素C有着很好的抗癌作用，经过进食新颖的水果和蔬菜，尽或者的多摄入各种维生素和营养物质，特意是维生素C的摄入，关于患者的肥壮是十分有协助的。

3、患者宜吃具备防治颅内低压作用的食物：玉米须、赤豆、核桃仁、紫菜、鲤鱼、鸭肉、石莼、海带、蟹、蛤蜊。

4、宜吃具备包全颅内血管作用的食物：芹菜、荠菜、菊花脑、茭白、向日葵籽、海带、海蜇、牡蛎、文蛤。宜进食抗脑瘤的食物，如小麦、薏米、荸荠、海蜇、芦笋、炸壁虎、炸全蝎、炸蜈蚣、炸蚕蛹、鲎、海带。

5、宜吃具备防护化疗、效疗反作用的食物：香菇、银耳、黑木耳、黄花菜、核桃、芝麻、向日葵籽、猕猴桃、羊血、猪血、鹅血、鸡血、莲子、绿豆、薏米、鲫鱼、青豆、鲟、鲨鱼、梅、杏仁、佛手。

疾病百科 | 脑膜瘤

好受揭示： 戒yan、正当饮食、有法令锻炼和增加体重。

脑膜瘤分为颅内脑膜瘤和异位脑膜瘤，前者由颅内蛛网膜细胞构成，后者指无脑膜笼罩的组织器官出现的脑膜瘤，关键由胚胎期残留的蛛网膜组织演化而成。好发部位有头皮、颅骨、眼眶、鼻窦、三叉神经半月节、硬脑膜外层等。在颅内肿瘤中，脑膜瘤的发病率仅次于胶质瘤，为颅内良性肿瘤中最经常出现者，占颅内肿瘤的15%～24%。 更多>>