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麻木性肠梗阻你知道是怎样形成的吗 (麻木性肠梗阻的表现)

麻木性肠梗阻你知道是怎样形成的吗

麻木性肠梗阻是肠道出现的一些疑问, 关于这一疾病大家都了解吗,在往常的生存中应该遇到这一疾病的时刻也不是很多,因此很多的人出现了这样的疾病也没能够及时的发现,这一疾病最清楚的症状就是腹胀的现象很清楚,也会出现呕吐的症状,应该要及时的去做一些审核。麻木性肠梗阻你知道是怎样形成的吗?上方为大家做具体的引见。

目录 麻木性肠梗阻吃什么好 麻木性肠梗阻你知道是怎样形成的吗 麻木性肠梗阻的审核 麻木性肠梗阻诊断甄别 麻木性肠梗阻的治疗方法有哪些

麻木性肠梗阻吃什么好

1.小米粥

吃小米粥的好处

小米的淀粉含量高(约70%),是一种能量食物。除了丰盛的铁质外, 小米也有蛋白质,复合维他命B、钙质、 钾、纤维等等。

小米粥怎样吃

熬粥细软为宜。

2.鸡蛋羹

吃鸡蛋羹的好处

鸡蛋中含有少量的维生素和矿物质及有高动物价值的蛋白质。

鸡蛋羹怎样吃

蒸制坚实嫩滑为好。

3.牛 初 乳

吃牛 初 乳的好处

富含维生素和微量元素,可以提高免疫力。

牛 初 乳怎样吃

做菜食用。

麻木性肠梗阻你知道是怎样形成的吗

1.腹部手术中的机械性抚慰

病人在手术时,因肠管及其系膜受牵拉抚慰后蠕动配置临时丢失,或肠壁有不协调的蠕动存在。

2.腹腔内的炎症抚慰

各种要素所致的腹膜炎尤其是弥漫性腹膜炎,常出现肠麻木乃至腹收缩。

3.神经反射性抚慰

各种绞窄痛,如肾绞痛、胆绞痛、网膜改动出现的绞痛、卵巢囊肿蒂改动及精索绞窄后,均可出现反射性肠麻木。

4.胸腹部或脊柱中枢神经的挫伤均可造成肠腔积气、积液和腹胀。

5.腹膜后的病变

如感化出血肿瘤等也可惹起不同水平的肠麻木。

6.肠系膜病变

如肠系膜血管阻塞、肿瘤、改动等均可因神经激动传导到肠壁碰壁而出现肠麻木。

7.其余

如常年的乙醚麻醉、适度舒展的石膏背心固定,以及腹外其余部位的感化,如肺炎、脑膜炎或各种败血症等偶然也可惹起反射性肠麻木。

麻木性肠梗阻的审核

1.X线审核

(1)腹部平片:腹平片体现为:

①胃,小肠和结肠有充气呈轻度至重度扩张,小肠充气可轻可重,结肠充气少数较清楚,常体现为腹周全结肠框充气,立位见肝,脾曲结肠处最清楚;卧位气体多见于横结肠及乙状结肠,小肠充气散布多在结肠框以内的中腹部,甄别艰巨时侧位透视见其位于前腹部,扩张重时,肠襻呈延续的管状;扩张轻时,体现为分隔状充气肠管。

②腹部立位平片中,扩张的胃和小肠,结肠内出现宽窄不一的液平面,这些液平面可高下不等,液平面运动不动,普通液平面数量少于机械性肠梗阻。

③结肠粪便不论是颗粒糊状或是粪便块状粪团,是确认结肠的牢靠征象。

④急性腹膜炎者常于腹平片中出现腹腔积液征,重大者还可出现腹脂线含糊。

⑤肠壁因水肿,充血而增厚,甚至出现横膈举措受限,胸腔积液征象。

(2)胃肠造影:多用60%胃影葡胺60ml口服或经胃管注入,因为这种高渗性碘液对肠道的抚慰作用,能使肠内液量增多,并促成胃肠蠕动,当麻木性肠梗阻较轻时,在服3~6h后复查,碘剂多可进入结肠,而扫除小肠机械性肠梗阻,麻木性肠梗阻较重大时,造影剂也可下行极为缓慢,在服3~6h后仍逗留胃和十二指肠,上段空肠内。

2.CT扫描

影像可见胃,小肠,结肠均有充气扩张,以结肠改动较为清楚,可见液平面,与机械性肠梗阻比拟,能源性肠梗阻肠腔扩张宽泛,但水平较轻,能源性肠梗阻病因复杂,除腹内病变外,腹壁病变也可致反射性肠淤胀,经治疗好转者,肠管充气扩张均逐渐减轻,似乎时兼并肠壁水肿,腹水,气腹等多示并发于腹膜炎,需继续观察原发病因,以提供临床治疗依据。

MRI运行报道较少,体现有胃,十二指肠,小肠及结肠普遍性扩张,积气,积液及气—液平面。

麻木性肠梗阻诊断甄别

依据病史,临床体现,联合X线,CT等审核,诊断即可明白,立位X线平片审核时,往往所有肠襻有充气扩张现象,并可见肠腔内有多个液平面,但也有少数病例只要一般肠襻出现局限性的肠麻木,此影像须与机械性肠梗阻和绞窄性肠梗阻甄别。

本病宜与机械性肠梗阻相甄别,后者常与肠腔梗塞,小肠先本能畸形和肠外压榨等疾病无关,临床体现以阵发性腹绞痛为重要体现,听诊肠鸣音亢进,而麻木性肠梗阻多为继续性胀痛,无绞痛发作,肠鸣音削弱或隐没,X线审核,机械性肠梗阻时充气与胀大的肠管仅限于梗阻以上的站肠,充气肠衬大小不一;麻木性肠梗阻则可见胃肠道普通胀气,小肠充气肠襻大小较为分歧。

麻木性肠梗阻的治疗方法有哪些

1.原发病因的解决 针对麻木性肠梗阻的致病要素启动相应的解决。如腹部手术后或腹膜炎等所致的肠麻木给予胃肠减压后,可使病情大为好转;肾绞痛者给予解痉和肾囊周围敞开,可使肠麻木减轻;卵巢囊肿蒂改动等病因消弭后,肠麻木都能自行康复等。

2.非手术疗法 是麻木性肠梗阻的重要治疗手腕。

(1)物治疗:运行各种副交感神经兴奋剂,如毒扁豆碱、新斯的明、垂体素等,对预防和治疗麻木性肠梗阻有必定疗效。乙酰胆碱为副交感神经的递质,能有效地抚慰蠕动。有人运行交感神经克服剂氯丙嗪等,有效率达90%。罕用剂量氯丙嗪0.5mg/kg,肌内注射。普通用后20~30min即可闻及肠鸣音,40~60min后即排气。如在用后30~60min再行灌肠,可提高疗效。有人在手术后以0.2%普鲁卡因溶液500ml/d静滴,滴速为50滴/min,直至肛门排气后停用,其肠鸣音复原平均期间为18.2h,肛门排气平均期间为34.8h。

此外,可运行中以促成肠蠕动。其作用机理不甚清楚,只是在临床上经过少量验证后,证实中草确实可以抚慰肠道使其复原蠕动。上海光华医院用的“扶歪理气汤”疗效甚佳。其处方为:太子参15g,枳壳9g,旋覆梗12g,姜半夏9g,青陈皮各9g,广木香9g,延胡索15g,谷、麦芽各30g,蒲公英30g,水煎半小时,使成200ml溶液,于手术终了时由导管注入肠道,或于手术后2~3h给病人一次性口服。经此解决,普通在术后10余小时即可复原肠鸣音,1~2天内即可排气。另外,有人主张在胃肠道手术前晚灌肠1次,于手术前、后各服“扶歪理气汤”(枳壳30g,川朴15g,生大黄9g,广木香15g,)或“排气汤”(青皮9g,陈皮9g,桃仁9g,全当归15g,台乌15g),普通在术后5~6h即有肠鸣音出现,术后1~2天排气,不出现肠麻木和肠胀气。

(2)胃肠减压:在经常使用中、西抚慰肠蠕动疗效不清楚,或未能阻止肠麻木的出现和开展,如病人腹胀清楚,影响到呼吸和循环,则此时需行胃肠减压,即经鼻拔出十二指肠管,并给予延续抽吸减压,并维持到肛门能智能排气,肠蠕动音反常为止。至腹胀衰退时,还可自导管注入30ml蓖麻油至肠腔中,若能惹起剧烈的肠蠕动,肛门有大便智能排气,则示意肠麻木曾经解除,胃肠减压导管即可拔除。

(3)脊髓麻醉或腰交感神经阻滞的运行:肠麻木若经胃肠减压和物治疗有效时,可试用腰椎麻醉阻滞法,经过克服内脏交感神经而治疗麻木性肠梗阻,大多可取得必定疗效,但这种内脏神经的克服是临时性的,无耐久的疗效。还有人用两侧的腰部交感神经阻滞来解决非机械性肠梗阻的肠麻木,而且还可借此甄别是机械性肠梗阻还是肠麻木,以为凡腰交感神经阻滞后梗阻现象依然存在者,则或者为机械性肠梗阻。用法0.25%普鲁止因60~100ml,区分注射于两侧肾周围脂肪囊内,30~60min即可奏效。

(4)其余可抚慰肠蠕动的方法:10%高渗盐水溶液75~100ml静脉滴注,或10%的高渗盐水300ml保管灌肠,均有抚慰肠蠕动的作用。口服热水对抚慰肠蠕动有必定的作用。同样,腹壁的冷敷也能惹起较剧烈的肠蠕动。

此外,还应留意血浆离子的补充,钾离子不足可使肠壁肌肉松弛,氯离子的不足可使肠壁对新斯的明一类抚慰肠平滑肌的物反响低下,因此应留意纠正肠麻木病人的电解质和酸碱失衡。

3.手术疗法 麻木性肠梗阻病人普通启动非手术治疗大多都可取得康复。但在经胃肠减压等非手术疗法失败,或不能扫除机械性或绞窄性肠梗阻的状况下,偶然可以思考行肠减压造瘘术。

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