如何预防怀孕后出现子宫分裂

子宫分裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期出现裂伤，为产科重大并发症，要挟母儿生命。为了预防怀孕后出现子宫分裂，咱们应增强方案生养宣传及实施，缩小多产妇;转变分娩观点，倡议人造分娩，降低剖宫产率;增强产前审核，纠正胎位不正，预计分娩或许有艰巨者，或有难产史，或有剖宫产史者，应延迟住院分娩，亲密观察产程停顿，依据产科指征及前次手术通过选择分娩模式。

目录 如何预防怀孕后出现子宫分裂 子宫分裂是怎样惹起的 子宫分裂要怎样启动诊断 子宫分裂分为哪几类 子宫分裂带来的危害 子宫分裂患者吃什么比拟好

如何预防怀孕后出现子宫分裂

增强方案生养宣传及实施，缩小多产妇;转变分娩观点，倡议人造分娩，降低剖宫产率;增强产前审核，纠正胎位不正，预计分娩或许有艰巨者，或有难产史，或有剖宫产史者，应延迟住院分娩，亲密观察产程停顿，依据产科指征及前次手术通过选择分娩模式。

严厉把握运行缩宫素的指征用法、用量，同时应有专人守护;对有子宫瘢痕、子宫畸形的产妇试产，要严密观察产程并放宽剖宫产指征。

严密观察产程，关于先露高、有胎位意外的孕妇试产更应细心观察;防止挫伤性大的阴道助产及操作如中高位产钳、宫口未开全即助产、疏忽性肩先露行内倒转术、胎盘植入时强行挖取等。

子宫瘢痕造成的子宫分裂虽可出当初妊娠前期，但少数在临产后，普通先兆不清楚，仅有细微腹痛，子宫瘢痕处有压痛，此时要警觉或许亦有瘢痕裂开，但因胎膜尚未分裂，故胎位可摸清，胎心好，如能及时发现并启动解决，母婴预后好。由于症状轻，易被漠视。当裂口扩展，羊水、胎儿和血液进入腹腔才有相似齐全分裂的症状和体征出现，但无撕裂样疼痛。

子宫分裂是怎样惹起的

1.要素

(1)梗阻性难产：清楚的骨盆狭窄，头盆不称，软产道畸形，盆腔肿瘤和意外胎位等要素阻碍胎先露降低，子宫为克制阻力增强收缩，子宫下段自愿拉长变薄，最终出现子宫分裂。此种子宫分裂为子宫分裂中最经常出现类型，分裂处多出现于子宫下段。

(2)子宫瘢痕分裂：形成子宫瘢痕的要素关键有剖宫产术，子宫肌瘤剥除术，子宫分裂或穿孔修补术，子宫畸形矫形术等;形成分裂的要素是妊娠子宫的机械性牵拉造成瘢痕奖励裂或许子宫瘢痕处内膜受损，胎盘植入，穿透性胎盘造成子宫自发分裂。近些年剖宫产术迅速参与，子宫体部纵切口剖宫产再次妊娠容易并发子宫分裂，剖析要素除宫体部纵切口和下段横切口解剖性质不同外，还要思考感化要素的作用，由于目前驳回子宫体部纵切口剖宫产的患者理论通过了漫长的产程，屡次阴道审核，感化几率参与。

(3)滥用宫缩剂：此处的宫缩剂应该包含各种抚慰子宫收缩的物质，包含最罕用的缩宫素(催产素)和近些年才运行的米索前列醇，报道的米索前列醇造成子宫分裂的病例越来越多。要素关键包含物剂量过大或给速渡过快，子宫颈不成熟，胎位不正，梗阻性难产，用时期对产程观察不细心等。

(4)阴道助产手术挫伤：宫口未开全，强行产钳术或臀牵引术，造成子宫颈重大裂伤并上延到子宫下段。疏忽性横位内倒转术，毁胎术，局部人工剥离胎盘术等由于操作不当，均可以形成子宫分裂。

(5)子宫畸形和子宫壁发育不良：最经常出现的是双角子宫或单角子宫。

(6)子宫自身病变：多产妇、屡次刮宫史、感化性流产史、宫腔感化史、人工剥离胎盘史、葡萄胎史等。由于上述要素造成子宫内膜乃至肌壁受损，妊娠后胎盘植入或穿透，最终造成子宫分裂。

子宫分裂要怎样启动诊断

1.病史

子宫体局部裂可出现于妊娠早期。此种状况的孕妇多为瘢痕子宫，可无先兆而突然分裂。而大少数的子宫下段分裂多出当初临产后。临床上如未抓住先兆子宫分裂的机遇，继续宫缩，会很快出现子宫分裂。产程碰壁、头盆不称、缩宫素运行不当或艰巨阴道助产史往往存在。

2.临床体现

子宫分裂时，产妇常感到猛烈腹痛后宫缩突然中止，疼痛临时缓解，但很快出现全腹压痛，伴恶心、呕吐和阴道出血。继而进人失血性休克形态。需留意，瘢痕子宫分裂时临床上可无清楚的先兆症状，有时仅体现瘢痕处压痛，在宫缩间隙时期疼痛也不隐没。

3.腹部审核

全腹出现腹膜抚慰征，压痛、反跳痛及肌弛缓。子宫齐全分裂者，腹壁下清楚地扪及胎体，胎心隐没。但当子宫不全分裂时，全身症状可不清楚，而关键体现为子宫破口处压痛。此时胎心音常隐没或很弱。若分裂出当初子宫侧壁阔韧带两叶间，可构成阔韧带血肿，此时，宫底一侧可扪及逐渐增大且有压痛的包块。

4.阴道审核

少数有阴道出血，已降低的先露部又上升，宫口回缩，是子宫分裂的关键特色。

5.b超审核

能清楚显示胎儿与子宫的相关及确定有无血肿的构成。预计腹腔内出血量等。

子宫分裂分为哪几类

1、按分裂要素分类

①自发性子宫分裂多出现于产前，经常出现于瘢痕子宫和子宫发育不良如双角子宫等。

②创伤性子宫分裂多出现于产时。

①妊娠期子宫分裂经常出现于瘢痕子宫和子宫发育不良。

②分娩期子宫分裂多见于经产妇，要素多为梗阻性难产或手术创伤或缩宫素(催产素)经常使用不当，少数子宫分裂出现于该时期。

3、按子宫分裂的部位分类

①子宫体局部裂多见于宫体部瘢痕，胎盘植入和子宫发育不良。

②子宫下段分裂多见于梗阻性难产不失当的阴道助产造成子宫颈裂伤并上延。

4、子宫分裂水平分类

①齐全性子宫分裂：子宫壁全层裂开，子宫腔与腹腔相通，胎儿和胎盘可嵌顿于子宫分裂口处，也可以进入腹腔，假设胎龄较小胎盘、羊膜囊包裹胎儿齐全进入腹腔。

②不齐全子宫分裂：子宫肌壁局部或全层分裂，浆膜层完整。经常出现子宫下段分裂，构成阔韧带内血肿，又称阔韧带内子宫分裂。

子宫分裂带来的危害

1、出血：子宫分裂理论体现为大出血出血分为内出血、外出血或混合出血内出血指出血积累于阔韧带内或腹腔内，造成阔韧带血肿或腹腔积血;外出血指出血自阴道排出。出血除惹起失血性休克外，还由于产妇高凝形态，出血过多，休克时期过长，出现DIC。

2、感化：子宫分裂后容易出现感化的部位关键有盆腔、腹腔、盆腔腹膜后和软产道。形成感化的要素关键有：盆腹腔或阔韧带内与子宫腔和阴道相通，相通后有细菌进入;子宫分裂后大出血，重大贫血或DIC，抵制力降低容易感化;腹腔或盆腔内的积血或腹膜外的积血，容易感化;子宫分裂后的子宫切除或修补，均于有菌条件下启动;子宫分裂后诊断时期或许有较多的阴道操作;时期较久的子宫分裂更容易造成多部位的各种感化。

3、造成产道及其余腹腔和盆腔器官组织挫伤子宫分裂的挫伤：包含手术干预前和手术干预后的挫伤。

4、对胎儿的影响：子宫分裂后对胎儿的影响关键是不同时期和不同水平的出血形成的挫伤，少数胎儿死亡。存活胎儿的围生儿发病率和病死率清楚增高，远期并发症也清楚增高。

子宫分裂患者吃什么比拟好

1.可食山羊肉粥。粳米、山和瘦的羊肉，配上大葱、姜、盐和胡椒调味。首先粳米淘洗洁净，用凉水浸泡30分钟，捞出沥干水分;山冲洗洁净，刮皮切块;羊肉洗净放入开水锅煮至五成熟时捞出，切丁;而后取锅放入冷水和粳米，先用旺火煮开，再改用小火熬煮，粥快熟时参与羊肉丁、山丁和调味品，即可食用。山忌碱性物。

2.首乌小米粥。小米、何首乌和鸡蛋，青睐甜味可加糖。首先将何首乌用纱布包裹，与小米一同煮粥，粥快熟时将鸡蛋打入，可加白糖少许，煮熟。可以益气养血，适宜气虚而致的子宫脱垂益气养血。实用于气虚而致的子宫脱垂。

3.可食补中益气糕。鸡蛋、小麦面粉，配材党参、黄芪和枣各20克，升麻和柴胡各5克、甘草6克、当归、白术和陈皮各9克、姜15克以及苏打粉2克，可参与白砂糖。做法如下：将一切材去灰渣，烘干后研成细末;用掸蛋机吧鸡蛋掸成泡、参与白糖继续掸泡，使蛋浆与白糖溶为一体，而后参与中粉末、面粉和苏打继续掸泡，使它们和为一体;而后在蒸笼内垫一层细草纸将蛋浆倒入擀平，蒸约10分钟，取出翻于案板上，用刀切成块即成。

疾病百科 | 子宫分裂

好受揭示： 增强方案生养宣传及实施，缩小多产妇;转变分娩观点，倡议人造分娩。

子宫分裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期出现裂伤，为产科重大并发症，要挟母儿生命。关键死于出血、感化休克。随着产科品质的提高，城乡妇幼卫生保健网的建设和逐渐健全出现率清楚降低。市区医院已很少见到，而乡村偏远地域时有出现。子宫分裂绝大少数出现于妊娠28周之后，分娩期最多 更多>>