龋齿是怎样惹起的

龋病是一种由口腔中多种起因复协作用所造成的牙齿硬组织启动性病损，体现为无机质的脱矿和无机质的分解，随着病程的开展而有一色泽变动到构老实质性病损的演化环节。其特点是发病率高，散布广。普通平均龋患率可在50%左右，是口腔重要的经常出现病，也是人类最普遍的疾病之一，环球卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。

目录 龋齿是怎样惹起的 龋齿的症状有哪些 龋齿的审核名目有哪些 龋齿的危害 龋齿如何预防 龋齿的治疗方法有哪些

龋齿是怎样惹起的

1.细菌

是龋病出现的必要条件，普通以为致龋菌有两种类型，一种是产酸菌属，其中重要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，造成牙齿无机质脱矿;另一种是革兰阳性球菌，可破坏无机质，经过常年作用可使牙齿构成龋洞。

2.口腔环境

口腔是牙齿的外环境，与龋病的出现亲密相关，其中起主导作用的重要是食物和唾液。

(1)食物 重要是碳水化合物，既与菌斑基质的构成无关，也是菌斑中细菌的重要动力，细菌能应用碳水化合物(尤其是蔗糖)代谢发生酸，并分解细胞外多糖和细胞内多糖，所产的无机酸无利于产酸和耐酸菌的成长，也无利于牙体硬组织的脱矿，多糖能促成细菌在牙面的黏附和积累，并在外源性糖缺乏时，提供能量起源。

(2)唾液 在反常状况下，唾液有以下几种作用：①机械荡涤作用;②抑菌作用;③抗酸作用;④抗溶作用。

唾液的量和质出现变动时，均可影响龋患率，临床可见口干症或有唾液分泌的患者龋患率显著参与。颌面部喷射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个龋牙;另一方面，当唾液中乳酸量参与，也无利于龋的出现。

3.宿主

牙齿是龋病环节中的靶器官，牙齿的外形、矿化水平和组织结构与龋病出现有间接相关。

4.期间

龋病的出现有一个较长的环节，从初期龋到临床构成龋洞普通需1.5～2年，因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在，龋病也不会立刻出现，只要上述三个起因同时存在相当长的期间，才或者发生龋坏。

龋齿的症状有哪些

初期无显著症状，龋齿如继续向深部扩展，抵达牙实质深层并凑近牙髓腔，对冷、热的温度抚慰可出现疼痛。由于蛀洞离牙髓比拟近，蛀洞内的细菌和细菌所发生的毒素容易浸透牙髓组织，惹起急性牙髓炎，使患牙出现猛烈疼痛。早期蛀牙若再不迭时治疗，牙冠大部被侵蚀破坏，成为残冠。牙髓也是由于炎症而出现坏死，病牙的疼痛觉得反而减轻或隐没。这时细菌可经过牙髓向根尖分散，惹起牙齿根尖部的病变。

龋齿的审核名目有哪些

1.口腔审核

龋病易出现于牙体不易自洁的滞留区，特意是磨牙合面的沟隙或牙列的拥堵嵌塞食物处。其龋坏深度分三种。

1) 浅龋 病变仅局限于牙釉质或牙骨质，部分可见红色或灰彩色的龋斑。无自觉症状，探查时可卡住探针尖端，探针滑过病变部位有毛糙感，探之无痛苦。

2) 中龋 病变较深，累及牙实质浅层，部分变黑，可有温度或化学性激起痛，探之有显著龋洞且敏感。

3) 深龋 病变深及牙实质深层而凑近牙髓腔，遇食物嵌塞或冷热酸甜等抚慰均发生疼痛，部分多见黑洞。探针可探查洞底在牙实质深层，探之极敏感或疼痛，无自发痛史。

2.辅佐审核

若确定龋坏部位有艰巨，可拍摄X线牙片，龋坏处可见彩色阴影。有条件者可用光纤维透照、电阻抗、超声波、弹性模具分别、染色等技术，以提高龋病早期诊断的准确性和灵便性。

龋齿的危害

1.龋齿对成人的危害

①经常形成牙根尖等部位的炎症，重大时部分肿胀;如脓液和细菌被排汇，可惹起败血症或菌血症。②坏牙根不能咀嚼食物;减轻胃肠道累赘。③关于老年人来说，重大龋坏可形成大部分或所有牙齿缺失，不利于老年人的身材肥壮。

2.儿童龋齿的8大危害性

①牙体缺损，触及多个乳磨牙时可降落咀嚼配置;②龋洞内食物残渣滞留，细菌汇集，使口腔卫生好转，影响恒牙出现龋患;③乳牙根尖周炎影响承袭恒牙牙胚，形成其釉质发育及反常萌出阻碍;④乳牙因龋早失，形成恒牙间隙增加，因间隙无余出现位置意外;⑤乳牙龋坏破损的牙冠易挫伤部分的口腔黏膜组织;⑥乳牙龋坏重大，形成咀嚼配置降落，影响儿童的营养摄入，对成长发育形成影响;⑦乳牙龋病开展为根尖周病可作为病灶牙使机体的其余组织出现病灶感化;⑧影响好看和正确发音。

龋齿如何预防

防龋上班应从牙齿一萌出就开局。

1.早晚刷牙、养成饭后漱口的好习气;

2.少吃酸性抚慰食物，临睡前不吃零食;

3.少吃含糖分高的食物，如糖、巧克力、饼干等;

4.无法吃太多的过于安全的食物，免得牙齿磨损;

5.常参与体育锻炼，活期审核口腔，普通12岁以上的人应每年查一次性;

6.往常饮食应多摄入富含钙、无机盐等营养食物，尽或者食用高纤维毛糙食物。

龋齿的治疗方法有哪些

1.物治疗

物治疗是在磨除龋坏的基础上，运行物克服龋病开展的方法，实用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。罕用物包含氨销酸银和氟化钠等。

治疗方法：先将龋坏组织尽或者磨除，并磨去洞缘牙齿薄片，使洞关闭;以棉条隔离唾液，擦干牙面后以小棉球蘸氨硝酸银溶液涂擦龋坏牙面1-2分钟，温热气枪吹干再涂，如此两次，而后以蘸丁香油小棉球涂擦，使之恢复成彩色，吹干即实现治疗。所构成的恢复银积淀于牙实质小管中阻塞牙实质小管，阻止龋的开展。普通每周启动1次，3-4次为一疗程，3-6月后复查，治疗中应防止灼伤软组织。

2.银汞合金充填术

对已构老实质性缺损的牙齿，充填术是目前运行最宽泛且功效较好的方法，其基本环节可分为两步：先去除龋坏组织和失去允许的单薄牙体组织，并按必定需要将窝洞制成正当的外形。而后以充填资料填充恢复其固有外形和配置。 实用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。

(1)窝洞制备基本准则

去净龋坏组织，防止继发龋。制洞作用之一相似清创，须去除龋坏组织，使窝洞建设在肥壮的牙体组织上，防止继发性感化。

包全牙髓牙髓是有觉得和代谢的活体组织，由于牙实质和牙髓相关亲密，在切割牙体组织时，会对牙髓组织发生不同水平的抚慰，重大时可造成牙髓充血和炎症反响，因此在操作中应留意包全牙髓，防止和减轻抚慰。

制备抗力形和固位形

由于牙齿修复后需承当咀嚼配置，因此充填修复后应到达两方面需要，一方面能常年坚持修复物不致松动、零落，即应具备固位形;另一方面修复物和残余牙体组织都不致因接受咀嚼力而碎裂，即应具备抗力形。二者在窝洞制备时应同时统筹。

(2)充填术修复环节(银汞合金)：

去除龋坏组织，建设窝洞外形;

制备抗力形和固位形;

洞形修整和窝洞清算;

窝洞清毒;

垫基底;

充填银汞合金;

抛光。

3.复合树脂充填术

实用于充填前牙和不接受咀嚼力气的后牙洞，充填要点有：

①制备必定的洞形

②中度以上的窝洞需作基底

③调拌用具要洁净、枯燥。经常使用非金属调拌刀，留意组分的配比，充沛调拌平均。

④充填时防湿，防止产怄气泡，并宜用聚脂薄膜或玻璃纸将资料压紧，最后修形磨光。

4.酸蚀法光敏复合树脂充填术

顺应证同复合树脂充填术，还实用于牙体缺损较多、固位较差和遮蔽变色牙等。充填要点有：

①彻底荡涤牙面。

②用磷酸锌水门汀、氢氧化钙制剂等笼罩泄露的牙实质。

③用35%或50%的磷酸，酸蚀牙面1-2分钟。

④彻底冲洗枯燥牙面，严防再污染。

⑤涂粘接剂，充填光敏复合树脂后，区分用可见光照耀20-40秒，使其固化，最后刻形磨光。

5.嵌体

用金属或其它资料制成与牙齿窝洞适宜的修复体，镶嵌在洞内，称为嵌体;盖在合面的为盖嵌体。实用于：

①后牙合面较大的窝洞或后牙有折裂或者者。

②邻合面洞充填无法修复与邻牙的邻接关糸者。

③作为半固定桥基牙。

其要点为：

①去净龋坏组织和悬空釉柱。

②洞深不小于2.5mm,并有45°洞缘斜坡，洞壁合向外张角小于5°。

③可削减钉、沟辅佐固位。

④有薄壁弱尖者作全合面筹备。

⑤制造模型蜡型，及时包埋，尽量驳回连模铸造。

疾病百科 | 龋齿

好受揭示： 儿童从小养成口腔卫生习气，学会正当刷牙方法。

龋病是一种由口腔中多种起因复协作用所造成的牙齿硬组织启动性病损，体现为无机质的脱矿和无机质的分解，随着病程的开展而有一色泽变动到构老实质性病损的演化环节。其特点是发病率高，散布广。普通平均龋患率可在50%左右，是口腔重要的经常出现病，也是人类最普遍的疾病之一，环球卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。 更多>>