产后大便失禁

会阴Ⅲ度裂伤是经阴道分娩的并发症,但不多见.如不迭时正确修补缝合,可造成大便失禁或粪漏,给产妇带来很大的痛苦和不便。重要症状是大便失禁，肛门括约肌部分或所有断裂，甚至提肛肌断裂、直肠前壁挫伤。

目录 产后大便失禁 产后大便失禁怎样治疗 产后大便失禁预防 配置性大便失禁的饮食 大便失禁的护理

产后大便失禁

会阴齐全裂伤重要是由于产伤所致的盆底组织重大裂伤，包含提肛肌和肛门括约肌(肛门内括约肌是由直肠壁的内环肌降低至肛管处变厚而成，由于其位于肛管的内侧，故称其为肛门内括约肌。平均宽度约3厘米，厚度为0.5厘米，盘绕肛管的上2/3部位。它的中心被联结纵肌和肛门外括约肌的深、浅两层肌纤维包绕。属平滑肌，受植物神经摆布，为不轻易肌，不受看法管理)的断裂，重大者分裂可舒展到直肠壁，从而惹起大便失禁。

会阴齐全裂伤多出当初第二产程，在胎头着冠时，助产者或者发觉到会阴部有撕裂感。分娩后若即时发会阴齐全裂伤而缝合，伤口愈合普通良好。重要症状是大便失禁，肛门括约肌部分或所有断裂，甚至提肛肌断裂、直肠前壁挫伤。关于古老性裂伤者，在审核时一指伸入肛门，嘱患者用憋住大便的模式使劲向内缩，这时肛指不会感到有括约肌的收缩感，且由于撕裂肌肉断端回缩，在肛门侧方可见到小凸起，在撕裂处可找到环形的肌肉断端。

产后大便失禁怎样治疗

产后大小便或者出现艰巨。因腹壁与盆底肌肉松弛以及肠蠕

动削弱，易便秘。膀胱可因产时受压而觉得机灵，或因膀胱三角区仍

有水肿、充血，或因会阴伤口疼痛，反射性地惹起尿道括约肌痉挛，致排原艰巨，重大者可有尿潴留。尿潴留将影响子官复古并易惹起泌

尿系感化，应应时解决。

产后如何复原腹部肌肉 腹部的肌肉包含了四层犬牙交织的肌肉，并具备以下的配置：1包全腹部的脏器，包含怀孕时的子宫。2撑持脊椎，并使骨盆维持在正确位置。3可以逐渐地从各方向静止。4这些肌肉协助身材的排出静止，例如消费，咳嗽与打喷嚏。

在最外侧，由上而下的肌肉称为腹直肌。腹直肌包含2个半面•

由一层薄薄的称为白线的纤维组织结台在一同。在腹部两侧的肌

肉，由不同方向斜斜地穿过腹部，更底下的一层，则是由一侧边穿到

另一侧，直直地穿过腹部，这几层肌肉，有的并不在腹部中心交叉而

过。在腹部的中央下方，只要一层肌肉，因此该部位容易受伤。

从怀孕开局到宝宝娩出，产后妈妈的身体会出现戏剧性的变动。

在怀孕时期，白线会开局变软，并开局扩张，使腹直肌的两层肌肉分

开，以调适配合逐渐长大的胎儿。这种肌肉的离开，被称为腹直肌的

分别，孕妇的腰围因此大概参与50厘米，而产后则会感到腹部伸张

和松弛。

消费后3-4天。发现其间约有2-4只手指宽的空间。当肌肉的力气开局增强时，空间会缩减成只剩下1个手指的宽度。

可以经过一些便捷的静止，尽早渡过这个阶段，同时，也要正始

启动一些较为有效的静止，让肌肉复原到原来的形态与力气。在开

始做这些静止以前，要先做一些便捷的审核，看肌肉能否已复原到反常形态。

做正确的审核肘，须要使劲地静止这些肌肉。仰卧，屈膝，脚底

贴于低空或床上。使劲拉产后妈妈的腹部肌肉，并将头与肩膀抬离低空或床面，同时伸出一只手，朝脚掌方向平伸，另一只手的手指置于肚脐下方，可以觉失掉两条有力的腹直肌正在使劲。

产后大便失禁预防

启动盆底肌的锻炼。

启动盆底肌锻炼能够增强肌肉的收缩力，参与会阴的血液供应，有助于复原。

怎样做骨盆底肌肉练习?

收紧并向上提拉阴道和肛门，构想在小便时中止尿流的觉得。

同时要留意坚持身材的其余部位的安适，在整个静止中，只要骨盆底肌肉是在使劲的。练习时，把手放在肚子上，确认腹部是坚持安适的形态。

收紧骨盆底肌肉，数8～10秒，安适几秒钟，而后再收紧。

练习的时期和频率

刚开局可以在一天中分屡次练习，例如每天做3次，每次练习3～4组，每组10次。以后可以逐渐参与练习的次数，并延伸每次收紧骨盆底肌肉的时期。

以后，在任何时期任何中央都可以练习，假设有漏尿的疑问，可以尝试在打喷嚏和咳嗽的时刻练习。

素日生存中要留意防止重体力休息或继续性的咳嗽。

配置性大便失禁的饮食

1、坚持大便通顺每日应多喝开水，特意是晨起要喝一大杯温水。留意调理饮食，多吃些含纤维素多的蔬菜、水果等。不要少量饮酒，不宜多食辛辣、燥热抚慰性食物。

2、决定内裤、手纸要迷信内裤应选质软且薄的棉布制品，不要穿细布或化纤品。手纸应以薄、软、褶小平均为最宜，不要用废报纸或用圆珠笔写过字的废纸。由于油墨常年抚慰能惹起肛周疾病。

3、莫漠视肛门荡涤每天冲洗肛门两次，一次性是大便后立刻荡涤，另一次性是在睡前荡涤，免得污染内裤。

4、活期做坐浴坐浴是肛门保健和治疗的好方法。细微的肛门疾患，坐浴会收到显著成果。要求水温不能过热，免得烫伤，但也不能过凉而起不到作用。

坐浴时期普通不能少于20～30分钟，在这时期可适当加热水，以促成肛周血液循环，减速炎症排汇。

5、留意做好提肛操每日最好早晚各做一次性提肛操，带动会阴做一缩一松的静止，每次做50～100次，可促成肛门直肠左近静脉血液回流。

大便失禁的护理

坚持室内空气新颖，经常通风。

护理员要被动关心老人，踊跃给与精气抚慰。

了解老人排便法令，适时给与便盆。在或者状况下，与医生协商每日定时为老人经常使用导泻剂或灌肠，以协助建设排便反射。

坚持肛门周围皮肤清洁，一但发现有粪便污染，用柔软卫生纸擦净后再用温水荡涤部分皮肤，用毛巾擦干，并涂油膏于肛门周围皮肤，防止出现皮疹或压疮。

经常使用柔软透气性好的尿布垫或一次性性尿布铺在老人臀下，一经污染要立刻改换，有条件时可让老人卧于有孔的病床上，以缩小床褥污染。要随时改换污染的衣物和被单。