食道癌做什么检查最准确,常见恶性肿瘤针对性体检策略必知!
1、食管癌
高危人群:
过烫过快的不良饮食习惯、吸yan饮酒、Barrett食管、食管癌高发地区人群(秦岭、太行山、闽粤赣交界)等。
针对性检查:
内镜检查、上消化道造影、胸部增强CT等。50岁以上5—10年做 1 次内镜或上消化道造影。
2、胃癌
高危人群:
家族史:一级亲属、幽门螺杆菌感染伴萎缩性胃炎、“老胃病”例如胃溃疡经久不愈、胃息肉、手术后残胃等。
高发地区人群50岁以上人群:
如西北地区、东三省、沿海地区等,尤其是有长期高盐、腌制饮食、吸yan、重度饮酒等饮食习惯的。







针对性检查:
胃镜检查,建议高危人群40岁开始3—5年检查一次、一般人50岁开始5—10年检查 1 次。
3、肝癌
高危人群:
慢性肝炎(乙肝、丙肝)、肝硬化、长期酗酒、肝癌高发区50岁以上人群、家族史等。
针对性检查:
腹部超声、甲胎蛋白(甲胎蛋白敏感性很高)、CT。
4、结直肠癌
高危人群:
家族史、长期高脂低纤维素加工肉制品饮食、肠道息肉病史、肥胖与糖尿病、慢性溃疡性结肠炎等。
针对性检查:
肠镜检查,建议50岁以上的人群,每年进行1次大便隐血试验检查,每5—10年进行1次纤维结直肠内镜检查或钡剂灌肠造影检查。有高危因素肠镜检查间隔时间可能需要缩短。
5、肺癌
高危人群:
年龄50—70岁、吸yan史大于30包年(包年=每天吸yan的包数×连续吸yan的年数)、当前吸yan或过去15年内已戒yan的人群,肺癌家族史。
针对性检查:
低剂量高分辨率胸部CT。高危人群根据情况3—5年复查 1 次,甚至有人认为重度吸yan等高危人群应每年做 1 次CT。也建议,没吸yan的健康人群应该在50岁时做 1 次。
其他无创方法还有:痰脱落细胞学检查。
6、乳腺癌
高危人群:
乳腺癌家族史、BRCA1基因突变、月经初潮早生育年龄晚、肥胖、不规范使用雌激素、曾经病理学检查诊断为小叶原位癌或乳腺不典型增生等。
针对性检查:
触诊、钼靶。30—40岁妇女每1—3年接受乳房触诊检查(自检或找医生),40岁以上有高危因素的妇女增加乳房钼靶拍片检查。
7、宫颈癌
高危因素:
HPV持续阳性,家族史。
针对性检查:
宫颈刮片细胞学检查。HPV疫苗可预防宫颈癌。
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